四关即合谷、太冲，左右各有四个穴位，合称四关。开通四级是为了达到四端共振的效果，进而引起躯干相关组织的共振。
“开四关”是杨继洲在注释窦汉卿的《表友赋》时提炼的一种针灸方法，历代针灸师常用。它具有适应症广、疗效高、见效快、取穴方便等特点，因此受到临床医务工作者的高度重视。
开四关的由来“四关”之名最早见于《灵枢九针十二本》一文，文中说:“五脏有六腑，六腑有十二本，十二本出自四关，四关主要为五脏。”这里的“四关”主要是指四肢肘关节和膝关节以下的穴位，没有具体的穴位。窦汉卿在《表友赋》中提出:“寒热可致痛痹，故恰开四关。”首次提出了“开四关”的名称。本义指治疗寒热痹时肘膝以下穴位。张介宾说:“四关，即两肘两膝，也是全身关节的关键点。”
